Доработка и вывод модуля рег. формы в сайдбаре

[arktom]

На странице с определенной категорией, в сайдбаре, необходимо прикрутить регистрационную форму:


Текст - Заполните регистрационную форму и получите оптовый прайс лист


Поля: Фамилия имя, город, телефон, эл.адрес, формат ТТ выбрать: магазин, ТТ на рынке,  магазин в ТЦ, интернет магазин
все разделы обязательны для заполнения, получить (выбрать) полный прайс, прайс на новую коллекцию, прайс на распродажу, каталог в печатном варианте.
Заполненная форма приходит на несколько эл. адреса

В сообщении содержится информация: Ф.И., город, телефон, эл.адрес и на что запрос
Подобная форма должна быть и при регистрации.

Также, пару мелких доработок

Более подробную информацию сообщу в ЛС.

Пишите ваши сроки и цену.